< p >原标题:血浆疗法的新进展:高效抗冠状病毒抗体的分离!
< p >引言:有研究表明,5例新加冕的重症患者接受康复患者的血浆治疗后,病情有不同程度的改善
< p >然而,本研究病例数量相对较少,且缺乏相关的对照组,这不能排除患者自我康复的可能性和其他药物的影响。血浆疗法的具体情况仍需进一步临床观察。
作家唐伟科
3月27日,《美国医学会杂志》在中国南方科技大学和深圳市第三人民医院发表了一项关于新加冕患者血浆疗法的研究结果。
< p >研究表明,5例新冠重度患者接受康复患者血浆治疗后,病情有不同程度的改善。
< p例患者年龄36 ~ 65岁。他们在接受血浆治疗时接受了机械通气,病毒载量相对较高。血浆输注后,4例患者体温在3天内恢复正常,序贯性器官衰竭估计值下降,氧合指数明显升高输血后12天内,病毒载量也下降并变为阴性,相应的中和抗体SARS-CoV-2结合抗体和中和抗体的滴度升高。输血后2周内,3例患者脱离机械通气。目前,5名病人中有3名已经出院,另外2名情况稳定。
< p >然而,本研究病例数量相对较少,且缺乏相关的对照组,这不能排除患者自我康复的可能性和其他药物的影响。血浆疗法的具体情况仍需进一步临床观察。然而,这项研究结果仍然显示了血浆疗法在治疗新加冕的重症患者方面的潜力。
< p >与此同时,国内研究团队已经分离出针对新冠状病毒的高效抗体。
深圳市第三人民医院的教授团队和清华大学张教授团队对新诊断冠状病毒感染和恢复期患者的保护性抗体反应进行了系统全面的分析。
从新冠状病毒患者的血b淋巴细胞中成功分离出206株抗新冠状病毒单克隆抗体。其中两个显示出很强的抗新冠状病毒能力,并能使新冠状病毒s蛋白受体结合结构域(RBD)与人细血管紧张素转换酶2(ACE2)的结合分别减少99.2%和98.5%
< p >他们的研究结果发表在bioRxiv上,这是一个没有同行评议的预印平台。本研究的第一作者是深圳第三医院的鞠斌医生和清华大学医学院的张琦医生。
用回收的患者血浆治疗危重患者,主要集中于中和抗体,可防止病毒持续感染细胞,以免造成更严重的损伤。
< p >血浆疗法的历史并不短。它可以追溯到1891年,当时一名德国医生为一名垂死的白喉患者注射了含有白喉抗毒素的血清。在2003年抗击非典的斗争中,经过众多学者的潜心研究和临床实践,我国总结出了一套利用疗养血浆辅助治疗非典的临床治疗经验,并取得了一定的成效。此后,在MERS、甲型流感、埃博拉病毒感染等疫情中,也有国内外研究人员利用疗养血浆疗法在疾病治疗中取得一定成果
根据以往经验,国内《新型冠状病毒感染肺炎的诊断和治疗方案(试验2)》已经提到:“康复患者的血浆治疗:适用于病情进展迅速、病情严重和病情危重的患者。”"
但由于来源有限、成分复杂、有效成分含量未知等因素,回收的血浆难以广泛应用相比之下,单克隆中和抗体具有便于大规模制备、质量控制、成分单一等优点,有利于解决血浆量少、临床应用量大的难题。然而,分离新的冠状单克隆中和抗体需要一些时间。
一位行业官员告诉《21世纪经济报道》的记者,在新的流行病开始时,血浆疗法通常不可用。血浆疗法的推广目前不如疫苗研究有效。研究发现,几种单克隆抗体可以竞争性地与病毒结合。单克隆抗体也属于药物。例如,在抗肿瘤领域有许多单克隆抗体,但应用范围也应遵循药物审批和上市的道路。
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