研究发现115名新加冕的儿童中有53%没有症状
澎湃记者何念泰
最近,一项研究对华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院115例新感染冠状病毒的患儿进行了回顾性临床分析。结果发现,大多数儿童有密切接触史,危重病例少见,无症状感染比例高,达到53%
< p >“无症状感染者是传染源之一,很难预防和控制。”研究强调,在疫情期间,特别是在武汉,对于确诊或疑似病例、需要定期住院治疗的慢性病和呼吸道或消化道症状的儿童,应积极进行核酸和肺部ct检测,以便及时与普通儿童隔离,有效落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的措施
以上研究课题为3月25日发表在《中国当代儿科杂志》上的“115例新型冠状病毒感染儿童的临床特征分析”。作者包括马耀玲、夏圣英等人。
研究指出,在武汉儿童医院感染的115名儿童中,73名为男性(63.5%),42名为女性(36.5%),年龄在51天至15岁之间。
其中,婴儿期14例(12.2%),幼儿期10例(8.7%),学龄前26例(22.6%),学龄前65例(56.5%)。
115例中有112例为轻度或普通型。3例危重病例均合并其他疾病,其中1 1岁和1个月大男孩合并肾结石和肾积水,1例8岁男孩合并急性淋巴细胞白血病和化疗后骨髓抑制,1例11个月大男孩合并肠套叠
研究显示,在115名儿童中,29名(25.2%)有发热,47名(40.9%)有呼吸道症状(咳嗽、流鼻涕、鼻塞等)。),5例(4.3%)有其他症状,3例(3)有消化道症状,2例(2)有胸闷和胸痛,61例(53.0%)无症状。
< p >这些无症状感染是如何发现的?根据武汉市防疫指挥部的部署要求,社区必须为与确诊或疑似患者有密切接触的儿童安排核酸检测,即使他们没有症状。此外,一些儿童已在其家庭中确诊了冠状病毒肺炎病例,他们的家庭将这些儿童带到医院的门诊诊所进行核酸检测,从而发现无症状的冠状病毒感染的儿童。
研究表明,无症状感染占该组病例的53.0%。对于无症状感染的儿童,他们被送进医院进行进一步隔离和观察。在流行期间,尤其是在武汉,除发热和呼吸道症状外,还应注意其他有新冠状病毒接触史的儿童。应改进核酸检测,以尽量减少漏诊。
< p >此外,就流行病学史而言,115名儿童来自流行区,其中105名(91.3%)有明确的与新感染的冠状病毒密切接触史,这是一种家族聚集性感染。研究认为,应重视无症状感染儿童给疫情控制带来的风险,应尽可能对新诊断冠状病毒感染家庭的儿童进行核酸检测,以便尽快发现潜伏感染儿童,最大限度地控制潜伏感染的传播。
2月5日,国家卫生与安全委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊断与治疗方案(试验5版)》,首次提出“无症状感染者也可能成为传染源”
3月23日,武汉市卫生委员会表示,针对目前公众对无症状艾滋病病毒感染的担忧,无症状艾滋病病毒感染也可能成为传染源,具有一定的传播风险然而,世界卫生组织认为,“根据现有数据,新型冠状病毒主要由有症状的患者传播”,因此无症状感染者可能不是主要传播源
< p >人民日报健康客户最近报告称,报告的无症状感染人数不在强制披露范围内根据2月7日发布的《新型冠状病毒肺炎防治规划(第四版)》的相关规定,各级各类医疗卫生机构应采取14天集中隔离,发现无症状感染者,应在2小时内进行网上直报。县级和区级疾病控制机构应当在接到无症状感染者报告后24小时内完成个案调查,及时登记密切接触者,并采取隔离措施。
据中国政府网站报道,3月26日,李克强总理在主持中央领导小组应对新一轮皇冠肺炎疫情会议时强调,“要高度重视无症状感染者的防治工作”。
< p >据新闻报道,李克强在会上指出,在疫情开始时,我们集中力量治疗有新冠状病毒症状的患者,尤其是重症和危重患者。当前,要不断巩固我国防疫工作的阶段性成果。在全面救治危重病人、做好社区防控工作的同时,也要高度重视“无症状感染者防控”等公众日益关注的问题
< p >“无症状感染者会传染吗?这种疾病会进一步发展吗?卫生委员会应组织专家进行认真研究和判断,提出科学的防治方案。这是巩固疫情防控成果、防止防控漏洞的重要内容。总理说:“有关部门应该认真对待这个问题,实事求是,及时、公开地回应社会关注。”"
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