无症状感染分为三类吗?专家建议这种病人永远不会生病。

时间:2020-04-03 20:48 来源: 新闻联播 > 热点新闻 >
 

原标题:无症状感染仍分为三类?专家建议这种病人永远不会生病。

(人民日报卫生客户端记者齐雨)4月1日0时至24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告了55例新的无症状感染病例,其中包括17例输入性无症状感染病例。

无症状新冠状病毒感染是指那些没有相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛和其他自我感觉或临床可识别的表现,但其病原学是阳性的。

“每种传染病都有无症状感染,这实际上是传染病的规律。肯定会有尚未发现的无症状感染,而且还会有新的感染,但没有必要恐慌。”戴永安教授曾担任武汉大学医学院第二临床学院传染病教研室主任、武汉大学中南医院传染病科副主任,他在接受《人民日报》卫生客户端记者采访时强调。

4月2日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友表示,无症状患者的感染率低于确诊患者。该研究发现,平均而言,每个确诊患者可传播近3名患者,平均而言,每个无症状感染者可传播不到1名患者。

戴永安主任介绍说,一般来说,任何传染病都会有无症状感染者。从感染的角度来看,发现无症状感染者患有新的冠状肺炎是很正常的。然而,由于它是一种新的传染病,因此没有关于新冠状肺炎潜伏期和中毒期的准确数据。一般来说,无症状感染者的具体表现主要如下:

1)患者处于潜伏期。新冠状肺炎的潜伏期一般在14天以内。这个时期的病人已经被感染了,但是他们还没有发展成这种疾病,将来还会发展成这种疾病。

2)潜伏感染。这种被感染的人在感染后永远不会生病。大部分是由于后期的抗体检测而发现的。经过一段时间的感染后,它们会产生足够的抗体来获得免疫力。它将来不会再被感染。

3)病原体(病毒)携带者。这种感染者在感染后有病原体(病毒),并且没有发展出任何疾病或抗体。一般来说,它也是通过检查发现的,可分为潜伏病原体(病毒)携带者和恢复期病原体(病毒)携带者。

那么,如何识别无症状感染者呢?

中国工程院院士、国家卫生安全委员会高级专家组组长钟南山4月2日在接受深圳卫视采访时表示,无症状患者可能会出现症状或轻微症状,但也可能会传染给他人。因此,除了核酸检测之外,抗体检测应该在分离过程中进行,以便双重检测可以确认是否存在感染。

“一个月前我打电话说,核酸检测有时会有假阴性,抗体检测应该在核酸检测的基础上同时进行。这两种方法的优势是互补的。”戴永安主任也对无症状感染者的检测表达了同样的看法。在回应网民关于“在所有流行地区进行核酸检测”的建议时,他说这是不现实的。“武汉作为一个疫情严重的地区,可以做双重检测,当然是最好的,但可能不容易实现。”

他建议一些重点人群,如从国外疫区回来的和在湖北(包括武汉)工作的,最好进行三项检测,包括:1)新冠状病毒核酸的咽喉拭子;2)血清新冠状病毒抗体的检测;3)胸部CT检查。

如果核酸测试是阳性的,不管另外两个结果是什么,都应该进行分离。如果核酸测试为阴性,抗体测试为IgM阳性,则需要临时分离并重新检查7-10天。如果核酸为阴性,IgM为阴性或低滴度为阳性,IgG为阳性,则为潜伏感染的恢复期,可抵抗再感染。如果核酸和抗体均为阴性,但CT有典型图像,则需要临时分离,应重新检查核酸和抗体,并检查其他呼吸道病原体(毒性)指标。

戴永安主任说,对于新诊断的肺炎,唯一的根本措施是有效的疫苗接种,但短期内无法做到。因此,目前最重要的是强调“阻断传播途径”。首先是找到传染源并隔离它。其次,我们应该尽力减少聚集。第三,外出时应该戴口罩。从几个月的实际防治来看,只要戴好口罩,就不容易被感染。最后,做好个人卫生保护,勤洗手,洗手前不要揉眼睛。"如果提出以下几点,事实上,无症状感染者的存在并不可怕."戴永安主任这么说。

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