北京清华长庚医院急诊科 马士程 张向阳

天气越来越冷，泡温泉被许多人提上日程。但是有人泡完浑身舒服，有的人泡完却进了急诊室。给您提个醒，泡前一定做好这些健康防护，泡得安心更舒心。

急诊故事

近日，清华大学附属北京清华长庚医院急诊接到了几位泡温泉而泡出“温泉病”的患者。

王大爷感觉心脏不太舒服，希望通过温泉活血缓解，结果诱发心梗；李女士着凉感冒，希望通过温泉驱寒，后来却晕倒在温泉里，还溺水导致了肺炎……

医生提醒，泡温泉的时候，血管扩张，全身循环加快，不仅可以放松紧张的神经，令人心情舒畅，也真的可以起到缓解关节肌肉酸痛的作用。但是，如果不注意安全，温泉也可能会成为疾病的“温床”。

泡温泉或引发感染

小心皮肤病胃肠炎

提到泡温泉，大家经常会考虑是否卫生。的确，温泉的环境温暖潮湿，是很多细菌滋生的优良土壤，如果温泉清洁不到位，很容易成为细菌的温床。

假单胞菌就是温泉中常见的菌，易导致毛囊和皮肤的感染，感染后身上会起又红又痒的小疙瘩，多在泡澡后几个小时或几天后出现。

温泉里常见的微生物还有隐孢子虫，这是一种寄生虫，对于免疫力正常的人，隐孢子虫可引起腹泻等急性胃肠炎，对于免疫力低下的人，则可能引起严重或慢性感染。

此外，军团菌也可以生活在温泉里，一旦感染，则可引起肺炎。

所以，建议大家泡温泉的时候，一定要选择干净的温泉，注意温泉是否有提供每日的水质检测，做好健康防护防范，避免不洁净的温泉水对身体造成危害。

孕妇和慢病人群

谨防“温泉风险”

泡温泉虽舒服，但并不是适合每一个人。身体不适、发烧的人不适合泡温泉，还有一些特殊人体，泡温泉可能有潜在风险，也要慎泡温泉。

孕妇群体一定要慎泡。泡温泉可让人体体温升至38.3℃以上，有少量研究显示，这种影响可能增加胎儿神经管缺陷及流产的风险。虽然目前相关的证据尚不充分，但仍建议孕妇群体注意避免泡温泉超过10分钟。如果在怀孕早期已经泡过温泉，应及时与医生沟通，着重筛查胎儿的神经管缺陷。

对于患有心脑血管疾病的群体来说，泡温泉也需格外小心，最好泡前先咨询医生，确定目前的状况是否合适。因为人在泡温泉的时候无法通过出汗有效散热，而是通过血管扩张散热，会引起血压下降，心率增快，这些变化可能会增加心脏负担，诱发心梗。如果口服了降血压、降心率的药物，或者泡完澡起身过快，还容易出现晕厥，甚至导致溺水。

注意温度和时间

要舒服更要安全

为了避免泡温泉泡到急诊的不幸，建议大家注意以下几方面——

温泉别过热，最高别超40℃。对于健康人来说，37.8℃以下的水温泡温泉比较安全，超过40℃则可能引起危险。泡温泉时应注意所坐的位置，避免离热源或温泉出水口过近，避免高温和烫伤。

时间别太久，一次别超10分钟。一般而言，一次泡温泉的持续时间不建议超过十分钟。如果有头晕、体温过热或者其他不适，应立即离开温泉。

除此之外，还要注意安全。比如，身子别泡太多，不要把上胸部、双上肢、头浸泡在温泉里，以免出现溺水现象；泡温泉时要及时补充水分，少量饮食，避免饮酒，避免脱水、低血糖等情况引发意外；泡完后要用热水和肥皂洗澡，不要用凉水冲澡，能够更好地清洁皮肤，有益健康。

总之，泡温泉先要注意健康和安全，才能更好地享受温泉带来的身心愉悦。